Allergologie

Allergiediagnostik

Da in den letzten Jahrzehnten die allergischen Krankheiten stark

zugenommen haben, haben auch die Allergietestungen an

Stellenwert gewonnen. Zum Nachweis verschiedener allergischer Er-

krankungen werden in meiner Praxis folgende Testungen durchgeführt:

 

Epikutantest

oder Läppchentest zur Diagnose der allergischen Kontaktekzeme

(auch Amalgam)

Durchführung:

  • Aufbringen der fraglich Allergisierenden Substanzen auf die nicht erkrankte Rückenhaut
  • Abdeckung mit einem reizfreien Pflaster
  • Untersuchung der getesteten Haut nach 24 und 72 Stunden

Pricktest

Der Pricktest wird zur Diagnostik der Heuschnupfen, Hausstaubmilbenallergie, Tierhaarallergie, Schimmelpilzallergie, Nahrungsmittelallergie und der Asthma angewandt.

Durchführung:

  • Aufbringen der fraglich Allergentropfen auf die nicht erkrankte Haut des Unterarms.
  • Durchstechen (Pricktest) oder intrakutane Einspritzung (Intrakutantest). In der Praxis wird überwiegend der Pricktest eingesetzt, da er kaum schmerzhaft ist und auch an Kindern getestet werden kann.
  • Ablesung der Reaktion nach 20 Minuten .

Scratchtest

Der Schratchtest wird vorwiegend bei Medikamentenallergien eingesetzt. Er verläuft ähnlich wie der Pricktest.

  • Ein Tropfen der Testlösung wird auf den Unterarm aufgetragen und mit einer Lanzette an mehreren Stellen eingeritzt.
  • Nach 20 Minuten Ablesen der Reaktion.

Um die Testung am selben Tag durchführen zu können, ist es notwendig, dass das verdächtige Medikament mitgebracht wird.

Intracutantest

Der Intracutantest wird z.B. bei Schimmelpilzallergien durchgeführt, wenn die oben genannten Hauttestungen unauffällig waren.

  • Die Testung verläuft ähnlich wie der Pricktest und Scratchtest, nur das hier das Allergen direkt in die Haut gespritzt wird.

Rhinomanometrie

Hierbei handelt es sich um ein Meßverfahren zur Bestimmung des Luftwiderstandes beim Atmen durch die Nase. Mit Hilfe einer speziellen Atemmaske wird während des Ein- und Ausatmens der Differenzdruck ohne und mit Provokation der Nasenschleimhaut durch ein Allergen gemessen.

 

Bestimmung von Allergieantikörpern aus dem Blut

Die so genannten IgE und spezifischen RAST Untersuchungen ermöglichen uns nach fraglichen Prick, Intracutan oder Scratchtestungen nach weiteren verantwortlichen Allergien, die möglicherweise verantwortlich für die allergische Krankheit sind, zu fahnden. Diese Testungen werden im praxiseigenem Labor durchgeführt.

 

Provokationstestungen und Expositionstestungen

Bei diesen Testungen werden die zu testenden Substanzen in die Augen, Nase und Lunge oder innerlich verabreicht (Expositionstest). Diese Tests werden teilweise in Zusammenarbeit mit HNO, Lungenärzten und der Hautklinik durchgeführt, da hier eine erhöhte Gefahr von anaphylaktischen Reaktionen besteht. Die kurz beschriebenen Testungen werden bei folgenden Erkrankungen durchgeführt:

  • Kontaktallergie
  • Heuschnupfen
  • Hausstaubmilbenallergie
  • Tierhaarallergie
  • Schimmelpilzallergie
  • Medikamentenallergie
  • Asthma bronchiale allergikum
  • Nesselsucht